Lacunas de comunicação entre ortopedia e fisioterapia após reparação do manguito rotador: um estudo multicêntrico no Iraque

Autores

  • Ahmed Sarhan Mazyon MB ChB, FIBMS (Ortho), Orthopedic surgeon, College of Medicine, Ibn Sina University of Medical and Pharmaceutical Sciences, Baghdad, Iraq
  • Harith Haitham Abbas MB ChB, FIBMS (Ortho), Orthopedic surgeon, College of Medicine, Ibn Sina University of Medical and Pharmaceutical Sciences, Baghdad, Iraq
  • Monaf Faik Al-Samarraee MBChB, PhD (Community Medicine), Department of Family and Community Medicine, College of Medicine, Ibn Sina University for Medical and Pharmaceutical Sciences, Baghdad, Iraq.

DOI:

https://doi.org/10.47197/retos.v71.117411

Palavras-chave:

Reparo do manguito rotador, comunicação, fisioterapia, cirurgia ortopédica, reabilitação, colaboração em saúde

Resumo

Introdução. A comunicação entre cirurgiões ortopédicos e fisioterapeutas é essencial para o sucesso da reabilitação após a reparação da coifa dos rotadores. Este estudo examina os padrões, o tempo, os métodos e a frequência de comunicação no Iraque, destacando os factores que melhoram a transferência de informação.

Métodos: Foi realizado um estudo transversal multicêntrico (junho de 2023 a junho de 2024) envolvendo 45 cirurgiões ortopédicos e 89 fisioterapeutas em ambientes de saúde públicos, privados e académicos. Dois questionários online validados avaliaram os padrões de referenciação, a frequência de comunicação, a completude da informação, as estratégias de educação do doente e as causas percebidas de falha da reparação do manguito rotador (RCR). Os dados foram analisados ​​através de estatística descritiva, testes de qui-quadrado e de McNemar, análise de correlação e regressão logística multivariada.

Resultados: A comunicação pouco frequente foi referida por 31% dos cirurgiões e 47% dos fisioterapeutas (p = 0,040). Apenas 16% dos cirurgiões referenciaram os doentes dentro do período pós-operatório ideal de ≤2 semanas; 49% adiaram as referenciações por mais de 4 semanas. Apesar de 84% dos cirurgiões referirem ter fornecido notas cirúrgicas, apenas 35% dos fisioterapeutas receberam informação pós-operatória completa (p < 0,001). A análise multivariada mostrou que a formação interprofissional prévia (OR = 3,22; IC 95%: 1,64–6,31) e o trabalho no setor privado (OR = 2,14; IC 95%: 1,08–4,23) foram preditores significativos de comunicação eficaz. Ambos os grupos identificaram a reabilitação deficiente e a não adesão do doente como os principais fatores que contribuem para o insucesso da RCR.

Conclusões: Existem lacunas significativas na comunicação interprofissional nos cuidados pós-RCR no Iraque, caracterizadas por encaminhamentos tardios, transferência incompleta de informação e dependência da educação verbal do doente. São necessários protocolos de encaminhamento padronizados, ferramentas de comunicação estruturadas e plataformas digitais seguras para melhorar os cuidados colaborativos e otimizar os resultados dos doentes.

Referências

Akhtar, A., Richards, J., & Monga, P. (2021). The biomechanics of the rotator cuff in health and disease: A narrative review. Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma, 18, 150–156. https://doi.org/10.1016/j.jcot.2021.04.019

Aridi, M., Ahmad, M., Ghach, W., Charifeh, S., & Alwan, N. (2023). Development and validation of the Soft Skills Questionnaire for nurses. SAGE Open Nursing, 9, 23779608231159620. https://doi.org/10.1177/23779608231159620

Baitha, U., Ranjan, P., Sarkar, S., Arora, C., Kumari, A., Dwivedi, S. N., Patil, A., & Jamshed, N. (2019). Development of a self-assessment tool for resident doctors' communication skills in India. Journal of Educational Evaluation for Health Professions, 16, 17. https://doi.org/10.3352/jeehp.2019.16.17

Brodersen, F., Wagner, J., Uzunoglu, F. G., & Petersen-Ewert, C. (2023). Impact of preoperative patient education on postoperative recovery in abdominal surgery: A systematic review. World Journal of Surgery, 47(4), 937–947. https://doi.org/10.1007/s00268-022-06884-4

Campos, B. A., Cummins, E., Sonnay, Y., Brindle, M. E., & Cauley, C. E. (2024). A digital communication intervention to support older adults and their care partners transitioning home after major surgery: Protocol for a qualitative research study. JMIR Research Protocols, 13, e59067. https://doi.org/10.2196/59067

Chen, Y., Meng, H., Li, Y., Zong, H., Yu, H., Liu, H., Lv, S., & Huai, L. (2024). The effect of rehabilitation time on functional recovery after arthroscopic rotator cuff repair: A systematic review and me-ta-analysis. PeerJ, 12, e17395. https://doi.org/10.7717/peerj.17395

González-Santamaría, X., Borrajo, E., Castellano, C., & Castellano, C. (2024). "KorriCan": An educational proposal for the promotion of health through canicross. Retos, 54, 63–75. https://doi.org/10.47197/retos.v54.102646

Iannotti, J. P., Deutsch, A., Green, A., Rudicel, S., Christensen, J., Marraffino, S., & Ramsey, M. L. (2013). Time to failure after rotator cuff repair: A prospective imaging study. The Journal of Bone and Joint Surgery, 95(11), 965–971. https://doi.org/10.2106/JBJS.L.00708

Karasuyama, M., Gotoh, M., Oike, T., Nishie, K., Shibuya, M., Nakamura, H., Ohzono, H., & Kawakami, J. (2023). Does physiotherapy after rotator cuff repair require supervision by a physical thera-pist? A meta-analysis. Clinics in Shoulder and Elbow, 26(3), 296–301. https://doi.org/10.5397/cise.2022.01410

Karppi, P., Ryösä, A., Kukkonen, J., Kauko, T., & Äärimaa, V. (2020). Effectiveness of supervised physio-therapy after arthroscopic rotator cuff reconstruction: A randomized controlled trial. Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 29(9), 1765–1774. https://doi.org/10.1016/j.jse.2020.04.034

Kattan, A., Alhemsi, H., Alkhawashki, A., Alfadel, F., Almoosa, S., Mokhtar, A., & Alsalamah, M. (2023). Patient compliance with physical therapy following orthopedic surgery and its outcomes. Cu-reus, 15(4), e37217. https://doi.org/10.7759/cureus.37217

Nikolaidou, O., Migkou, S., & Karambalis, C. (2017). Rehabilitation after rotator cuff repair. The Open Orthopaedics Journal, 11, 154–162. https://doi.org/10.2174/1874325001711010154

Rossi, L. A., Rodeo, S. A., Chahla, J., & Ranalletta, M. (2019). Current concepts in rotator cuff repair techniques: Biomechanical, functional, and structural outcomes. Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 7(9), 2325967119868674. https://doi.org/10.1177/2325967119868674

Sakha, S., Erdogan, S., Shanmugaraj, A., Betsch, M., Leroux, T., & Khan, M. (2021). Update on all-arthroscopic vs. mini-open rotator cuff repair: A systematic review and meta-analysis. Journal of Orthopaedics, 24, 254–263. https://doi.org/10.1016/j.jor.2021.03.009

Schultzel, M., Scheidt, K. B., McNeill, B., Klein, C. M., Blout, C., & Itamura, J. M. (2021). Surgeon-therapist communication must be improved in rotator cuff repair rehabilitation: An electronic survey of physical therapists on postoperative rehabilitation protocols and communication with treating surgeons. The Permanente Journal, 25, 20–088. https://doi.org/10.7812/TPP/20.088

Thangarajah, T., Lo, I. K., & Sabo, M. T. (2021). Rotator cuff repair techniques: Current concepts. Jour-nal of Clinical Orthopaedics and Trauma, 17, 149–156. https://doi.org/10.1016/j.jcot.2021.03.006

Thigpen, C. A., Shaffer, M. A., Gaunt, B. W., Leggin, B. G., Williams, G. R., & Wilcox, R. B., III. (2016). The American Society of Shoulder and Elbow Therapists' consensus statement on rehabilitation fol-lowing arthroscopic rotator cuff repair. Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 25(4), 521–535. https://doi.org/10.1016/j.jse.2015.12.018

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Publicado

10-09-2025

Edição

Vol. 71 (2025)

Secção

Artigos de caráter científico: trabalhos de pesquisas básicas e/ou aplicadas.

Licença

Direitos de Autor (c) 2025 Ahmed Sarhan Mazyon, Harith Haitham Abbas, Monaf Faik Al-Samarraee

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Como Citar

Mazyon, A. S., Abbas, H. H., & Al-Samarraee, M. F. (2025). Lacunas de comunicação entre ortopedia e fisioterapia após reparação do manguito rotador: um estudo multicêntrico no Iraque. Retos, 71, 874-883. https://doi.org/10.47197/retos.v71.117411