Las brechas de comunicación entre ortopedia y fisioterapia tras la reparación del manguito rotador: un estudio multicéntrico en Irak

Autores/as

  • Ahmed Sarhan Mazyon MB ChB, FIBMS (Ortho), Orthopedic surgeon, College of Medicine, Ibn Sina University of Medical and Pharmaceutical Sciences, Baghdad, Iraq
  • Harith Haitham Abbas MB ChB, FIBMS (Ortho), Orthopedic surgeon, College of Medicine, Ibn Sina University of Medical and Pharmaceutical Sciences, Baghdad, Iraq
  • Monaf Faik Al-Samarraee MBChB, PhD (Community Medicine), Department of Family and Community Medicine, College of Medicine, Ibn Sina University for Medical and Pharmaceutical Sciences, Baghdad, Iraq.

DOI:

https://doi.org/10.47197/retos.v71.117411

Palabras clave:

Reparación del manguito rotador, comunicación, fisioterapia, cirugía ortopédica, rehabilitación, colaboración en atención médica

Resumen

Introducción. La comunicación entre cirujanos ortopédicos y fisioterapeutas es esencial para una rehabilitación exitosa después de la reparación del manguito rotador. Este estudio examina los patrones de comunicación, el momento, los métodos y la frecuencia en Irak, destacando los factores que mejoran la transferencia de información.

Métodos: Se realizó una encuesta multicéntrica de tipo transversal (junio 2023–junio 2024) que incluyó a 45 cirujanos ortopédicos y 89 fisioterapeutas en entornos de atención sanitaria públicos, privados y académicos. Dos cuestionarios en línea validados evaluaron los patrones de derivación, la frecuencia de comunicación, la integridad de la información, las estrategias de educación al paciente y las causas percibidas del fracaso de la reparación del manguito rotador (RCR). Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva, pruebas de chi-cuadrado y de McNemar, análisis de correlación y regresión logística multivariada.

Resultados: El 31% de los cirujanos y el 47% de los fisioterapeutas informaron de una comunicación infrecuente (p = 0,040). Solo el 16% de los cirujanos derivó a los pacientes dentro del período postoperatorio óptimo de ≤2 semanas; el 49% retrasó las derivaciones más allá de las 4 semanas. A pesar de que el 84% de los cirujanos afirmó proporcionar notas quirúrgicas, solo el 35% de los fisioterapeutas recibió información postoperatoria completa (p < 0,001). El análisis multivariado mostró que la formación interprofesional previa (OR = 3,22; IC 95%: 1,64–6,31) y el trabajo en el sector privado (OR = 2,14; IC 95%: 1,08–4,23) fueron predictores significativos de una comunicación eficaz. Ambos grupos identificaron la rehabilitación deficiente y el incumplimiento del paciente como los principales factores que contribuyen al fracaso de la RCR.

Conclusiones: Existen déficits significativos de comunicación interprofesional en la atención posterior a la RCR en Irak, caracterizados por derivaciones tardías, transferencia incompleta de información y dependencia de la educación verbal al paciente. Se necesitan protocolos de derivación estandarizados, herramientas de comunicación estructuradas y plataformas digitales seguras para mejorar la atención colaborativa y optimizar los resultados de los pacientes.

Referencias

Akhtar, A., Richards, J., & Monga, P. (2021). The biomechanics of the rotator cuff in health and disease: A narrative review. Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma, 18, 150–156. https://doi.org/10.1016/j.jcot.2021.04.019

Aridi, M., Ahmad, M., Ghach, W., Charifeh, S., & Alwan, N. (2023). Development and validation of the Soft Skills Questionnaire for nurses. SAGE Open Nursing, 9, 23779608231159620. https://doi.org/10.1177/23779608231159620

Baitha, U., Ranjan, P., Sarkar, S., Arora, C., Kumari, A., Dwivedi, S. N., Patil, A., & Jamshed, N. (2019). Development of a self-assessment tool for resident doctors' communication skills in India. Journal of Educational Evaluation for Health Professions, 16, 17. https://doi.org/10.3352/jeehp.2019.16.17

Brodersen, F., Wagner, J., Uzunoglu, F. G., & Petersen-Ewert, C. (2023). Impact of preoperative patient education on postoperative recovery in abdominal surgery: A systematic review. World Journal of Surgery, 47(4), 937–947. https://doi.org/10.1007/s00268-022-06884-4

Campos, B. A., Cummins, E., Sonnay, Y., Brindle, M. E., & Cauley, C. E. (2024). A digital communication intervention to support older adults and their care partners transitioning home after major surgery: Protocol for a qualitative research study. JMIR Research Protocols, 13, e59067. https://doi.org/10.2196/59067

Chen, Y., Meng, H., Li, Y., Zong, H., Yu, H., Liu, H., Lv, S., & Huai, L. (2024). The effect of rehabilitation time on functional recovery after arthroscopic rotator cuff repair: A systematic review and me-ta-analysis. PeerJ, 12, e17395. https://doi.org/10.7717/peerj.17395

González-Santamaría, X., Borrajo, E., Castellano, C., & Castellano, C. (2024). "KorriCan": An educational proposal for the promotion of health through canicross. Retos, 54, 63–75. https://doi.org/10.47197/retos.v54.102646

Iannotti, J. P., Deutsch, A., Green, A., Rudicel, S., Christensen, J., Marraffino, S., & Ramsey, M. L. (2013). Time to failure after rotator cuff repair: A prospective imaging study. The Journal of Bone and Joint Surgery, 95(11), 965–971. https://doi.org/10.2106/JBJS.L.00708

Karasuyama, M., Gotoh, M., Oike, T., Nishie, K., Shibuya, M., Nakamura, H., Ohzono, H., & Kawakami, J. (2023). Does physiotherapy after rotator cuff repair require supervision by a physical thera-pist? A meta-analysis. Clinics in Shoulder and Elbow, 26(3), 296–301. https://doi.org/10.5397/cise.2022.01410

Karppi, P., Ryösä, A., Kukkonen, J., Kauko, T., & Äärimaa, V. (2020). Effectiveness of supervised physio-therapy after arthroscopic rotator cuff reconstruction: A randomized controlled trial. Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 29(9), 1765–1774. https://doi.org/10.1016/j.jse.2020.04.034

Kattan, A., Alhemsi, H., Alkhawashki, A., Alfadel, F., Almoosa, S., Mokhtar, A., & Alsalamah, M. (2023). Patient compliance with physical therapy following orthopedic surgery and its outcomes. Cu-reus, 15(4), e37217. https://doi.org/10.7759/cureus.37217

Nikolaidou, O., Migkou, S., & Karambalis, C. (2017). Rehabilitation after rotator cuff repair. The Open Orthopaedics Journal, 11, 154–162. https://doi.org/10.2174/1874325001711010154

Rossi, L. A., Rodeo, S. A., Chahla, J., & Ranalletta, M. (2019). Current concepts in rotator cuff repair techniques: Biomechanical, functional, and structural outcomes. Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 7(9), 2325967119868674. https://doi.org/10.1177/2325967119868674

Sakha, S., Erdogan, S., Shanmugaraj, A., Betsch, M., Leroux, T., & Khan, M. (2021). Update on all-arthroscopic vs. mini-open rotator cuff repair: A systematic review and meta-analysis. Journal of Orthopaedics, 24, 254–263. https://doi.org/10.1016/j.jor.2021.03.009

Schultzel, M., Scheidt, K. B., McNeill, B., Klein, C. M., Blout, C., & Itamura, J. M. (2021). Surgeon-therapist communication must be improved in rotator cuff repair rehabilitation: An electronic survey of physical therapists on postoperative rehabilitation protocols and communication with treating surgeons. The Permanente Journal, 25, 20–088. https://doi.org/10.7812/TPP/20.088

Thangarajah, T., Lo, I. K., & Sabo, M. T. (2021). Rotator cuff repair techniques: Current concepts. Jour-nal of Clinical Orthopaedics and Trauma, 17, 149–156. https://doi.org/10.1016/j.jcot.2021.03.006

Thigpen, C. A., Shaffer, M. A., Gaunt, B. W., Leggin, B. G., Williams, G. R., & Wilcox, R. B., III. (2016). The American Society of Shoulder and Elbow Therapists' consensus statement on rehabilitation fol-lowing arthroscopic rotator cuff repair. Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 25(4), 521–535. https://doi.org/10.1016/j.jse.2015.12.018

Descargas

Publicado

10-09-2025

Número

Vol. 71 (2025)

Sección

Artículos de carácter científico: investigaciones básicas y/o aplicadas

Licencia

Derechos de autor 2025 Ahmed Sarhan Mazyon, Harith Haitham Abbas, Monaf Faik Al-Samarraee

Creative Commons License

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.

Los autores que publican en esta revista están de acuerdo con los siguientes términos:

    1. Los autores conservan los derechos de autor y garantizan a la revista el derecho de ser la primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación esta revista.
    2. Los autores pueden establecer por separado acuerdos adicionales para la distribución no exclusiva de la versión de la obra publicada en la revista (por ejemplo, situarlo en un repositorio institucional o publicarlo en un libro), con un reconocimiento de su publicación inicial en esta revista.
    3. Se permite y se anima a los autores a difundir sus trabajos electrónicamente (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su propio sitio web) antes y durante el proceso de envío, ya que puede dar lugar a intercambios productivos, así como a una citación más temprana y mayor de los trabajos publicados (Véase The Effect of Open Access) (en inglés).

Esta revista sigue la "open access policy" de BOAI (1), apoyando los derechos de los usuarios a "leer, descargar, copiar, distribuir, imprimir, buscar o enlazar los textos completos de los artículos".
(1) http://legacy.earlham.edu/~peters/fos/boaifaq.htm#openaccess

Cómo citar

Mazyon, A. S., Abbas, H. H., & Al-Samarraee, M. F. (2025). Las brechas de comunicación entre ortopedia y fisioterapia tras la reparación del manguito rotador: un estudio multicéntrico en Irak. Retos, 71, 874-883. https://doi.org/10.47197/retos.v71.117411