Efeitos do treino HIIT e MICT de baixo volume em adultos com resistência à insulina: uma revisão sistemática
DOI:
https://doi.org/10.47197/retos.v73.117280Palavras-chave:
Treino intervalado de alta intensidade, resistência à insulina, diabetes, controlo glicémico, exercícios de baixo volumeResumo
Introdução: O exercício físico é uma componente essencial no tratamento da resistência à insulina (RI) e da diabetes tipo 2 (DM2). O treino intervalado de alta intensidade e baixo volume (TIAV-LV) tem sido proposto como uma alternativa eficiente em termos de tempo ao treino contínuo de intensidade moderada (TCIM), amplamente recomendado nas guidelines internacionais.
Objectivo: Sintetizar a evidência de ensaios clínicos randomizados comparando os efeitos do TIAV-LV e do TCIM nos parâmetros glicémicos e na sensibilidade à insulina em adultos com distúrbios metabólicos.
Métodos: Foi realizada uma pesquisa sistemática na PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane Library e Google Scholar (2015-2024). Foram incluídos ensaios clínicos randomizados comparando TIAV-LV (≤30 minutos no total, 85–95% da FCmáx ou VO₂máx) versus TCIM (≥30 minutos, 55–70% da FCmáx) em adultos ≥50 anos. Os desfechos primários foram a glicemia em jejum (GJ), a hemoglobina glicada (HbA1c), a insulina plasmática em jejum (IPJ), o HOMA-IR e a sensibilidade à insulina.
Resultados: Foram incluídos oito estudos (n=270). Ambos os protocolos melhoraram a GJ, HbA1c, IJ e HOMA-IR, tendo sido observadas maiores reduções absolutas no HIIT-LV, embora não tenham sido encontradas diferenças estatisticamente significativas consistentes entre os grupos. A sensibilidade à insulina melhorou significativamente com o HIIT-LV em alguns estudos que aplicaram métodos de medição direta.
Conclusão: O HIIT-LV é uma estratégia eficaz e eficiente em termos de tempo para melhorar a sensibilidade à insulina, induzindo adaptações metabólicas rápidas com resultados comparáveis ou superiores ao MICT.
Referências
Ahmad, A. M., Mahmoud, A. M., Serry, Z. H., Mohamed, M. M., & Abd Elghaffar, H. A. (2023). Effects of low- versus high-volume high-intensity interval training on glycemic control and quality of life in obese women with type 2 diabetes: A randomized controlled trial. Journal of Exercise Science & Fitness, 21(4), 395–404. https://doi.org/10.1016/j.jesf.2023.08.003
Álvarez, C., Ramirez-Campillo, R., Martinez-Salazar, C., Mancilla, R., Flores-Opazo, M., Cano-Montoya, J., et al. (2016). Low-volume high-intensity interval training as a therapy for type 2 diabetes. International Journal of Sports Medicine, 37(9), 723–729. https://doi.org/10.1055/s-0042-104935
American Diabetes Association. (2024). Standards of medical care in diabetes—2024. Diabetes Care, 47(Suppl. 1), S1–S300. https://doi.org/10.2337/dc24-S001
American College of Sports Medicine., Liguori, G., Feito, Y., Fountaine, C., & Roy, B. (Eds.). (2022). ACSM’s guidelines for exercise testing and prescription (11th ed.). Wolters Kluwer. Recuperado de https://www.acsm.org/education-resources/books/guidelines exercise testing prescription
Bird, S. R., & Hawley, J. A. (2017). Update on the effects of physical activity on insulin sensitivity in humans. BMJ Open Sport & Exercise Medicine, 3(1), e000143. https://doi.org/10.1136/bmjsem-2017-000143
Cassidy, S., Thoma, C., Houghton, D., & Trenell, M. I. (2020). High-intensity interval training improves liver lipid content and insulin sensitivity in metabolic disease. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 105(4), 1119–1132. https://doi.org/10.1210/clinem/dgz171
Colberg, S. R., Sigal, R. J., Yardley, J. E., Riddell, M. C., Dunstan, D. W., Dempsey, P. C., Horton, E. S., Casto-rino, K., & Tate, D. F. (2022). Physical activity/exercise and diabetes: A position statement of the American Diabetes Association. Diabetes Care, 45(11), 2432–2450. https://doi.org/10.2337/dci22-0021
Czech, M. P. (2017). Insulin action and resistance in obesity and type 2 diabetes. Nature Medicine, 23(7), 804–814. https://doi.org/10.1038/nm.4350
DeFronzo, R. A., Ferrannini, E., Groop, L., Henry, R. R., Herman, W. H., Holst, J. J., Hu, F. B., Kahn, C. R., Raz, I., Shulman, G. I., Simonson, D. C., & Weiss, R. (2021). Type 2 diabetes mellitus. Nature Reviews Disease Primers, 7, 36. https://doi.org/10.1038/s41572-021-00251-0
Dixit, S., Maiya, A., & Shastry, B. (2017). Effect of moderate-intensity aerobic exercise on glycosylated haemoglobin among elderly patients with type 2 diabetes and peripheral neuropathy. Indian Journal of Medical Research, 145(1), 129–135. https://doi.org/10.4103/ijmr.IJMR_699_14
Fisher, G., Brown, A. W., Bohan Brown, M. M., Alcorn, A., Noles, C., Winwood, L., Resuehr, H., George, B., Jeansonne, M. M., & Allison, D. B. (2015). High-intensity interval vs. moderate-intensity training to improve cardiometabolic health in overweight or obese men: A randomized controlled trial. PLOS ONE, 10(10), e0138853. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0138853
Francois, M. E., & Little, J. P. (2015). Effectiveness and safety of high-intensity interval training in patients with type 2 diabetes. Diabetes Spectrum, 28(1), 39–44. https://doi.org/10.2337/diaspect.28.1.39
Fuentealba Sánchez, J. C., Hermosilla Palma, F., Olate Pasten, Y., Reyes Amigo, T., Díaz-Alvarado, M., Luarte Rocha, C., Gómez-Álvarez, N., Molina-Márquez, I., & Gómez-Álvarez, N. (2025). Efecto de entrenamientos aeróbico en el perfil glucémico en personas mayores con diabetes tipo 2. Una revisión sistemática. Retos, 71, 207-219. https://doi.org/10.47197/retos.v71.116213
Gallo-Villegas, J. A., Ramírez-Vélez, R., García-Hermoso, A., Silva-Gómez, D. A., González-Ruíz, K., & Iz-quierdo, M. (2020). High-intensity interval training versus moderate-intensity continuous training on cardiometabolic risk factors in adults with metabolic syndrome: A randomized clinical trial. Journal of Translational Medicine, 18(1), 1–9. https://doi.org/10.1186/s12967-020-02560-6
Gillen, J. B., & Gibala, M. J. (2014). Is high-intensity interval training a time-efficient exercise strategy to improve health and fitness? Applied Physiology, Nutrition, and Metabolism, 39(3), 409–412. https://doi.org/10.1139/apnm-2013-0187
Harding, J. L., Pavkov, M. E., Magliano, D. J., Shaw, J. E., & Gregg, E. W. (2019). Global trends in diabetes complications: A review of current evidence. Diabetologia, 62(1), 3–16. https://doi.org/10.1007/s00125-018-4711-2
Hawley, J. A., & Lessard, S. J. (2008). Exercise training-induced improvements in insulin action. Acta Physiologica, 192(1), 127–135. https://doi.org/10.1111/j.1748-1716.2007.01783.x
Huh, J. Y., Panagiotou, G., Mougios, V., Brinkoetter, M., Vamvini, M. T., Schneider, B. E., & Mantzoros, C. S. (2019). Exercise-induced irisin secretion is independent of age or fitness level and increased irisin may directly modulate muscle metabolism through AMPK activation. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 100(11), 4072–4080. https://doi.org/10.1210/jc.2015-2217
International Diabetes Federation. (2025). IDF Diabetes Atlas: 11ᵃ edición. Brussels: International Dia-betes Federation. Disponible en https://diabetesatlas.org/resources/idf-diabetes-atlas-2025/
Jelleyman, C., Yates, T., O’Donovan, G., Gray, L. J., King, J. A., Khunti, K., & Davies, M. J. (2015). The effects of high-intensity interval training on glucose regulation and insulin resistance: A meta-analysis. Obesity Reviews, 16(11), 942–961. https://doi.org/10.1111/obr.12317
Kivimäki, M., Nyberg, S. T., Batty, G. D., Fransson, E. I., Heikkilä, K., Alfredsson, L., & Theorell, T. (2020). Long working hours and risk of cardiovascular disease and type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis of published and unpublished data. Lancet Diabetes & Endocrinology, 3(1), 27–34. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(14)70178-0
Koh, H. E., Ørtenblad, N., Winding, K. M., Hellsten, Y., Mortensen, S. P., & Nielsen, J. (2018). High-intensity interval, but not endurance, training induces muscle fiber type-specific subsarcolemmal lipid droplet size reduction in type 2 diabetic patients. American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolism, 315(5), E872–E884. https://doi.org/10.1152/ajpendo.00161.2018
Lanzi, S., Codecasa, F., Cornacchia, M., Maestrini, S., Capodaglio, P., Brunani, A., Fanari, P., Salvadori, A., & Malatesta, D. (2015). Short-term HIIT and Fatmax training increase aerobic and metabolic fit-ness in men with class II and III obesity. Obesity, 23(10), 1987–1994. https://doi.org/10.1002/oby.21206
Li, J., Cheng, W., & Ma, H. (2022). A comparative study of health efficacy indicators in subjects with T2DM applying power cycling to 12 weeks of low-volume high-intensity interval training and moderate-intensity continuous training. Journal of Diabetes Research, 2022, 9273830. https://doi.org/10.1155/2022/9273830
Li, Y., Yang, X., Ma, H., Wang, Y., & Sun, C. (2022). Low-volume high-intensity interval training improves glycemic control and insulin resistance in patients with type 2 diabetes: A randomized controlled trial. Diabetes Therapy, 13(4), 837–849. https://doi.org/10.1007/s13300-021-01196-4
Little, J. P., Safdar, A., Wilkin, G. P., Tarnopolsky, M. A., & Gibala, M. J. (2011). A practical model of low-volume high-intensity interval training induces mitochondrial biogenesis in human skeletal muscle: Potential mechanisms. Journal of Physiology, 588(6), 1011–1022. https://doi.org/10.1113/jphysiol.2009.181743
MacInnis, M. J., & Gibala, M. J. (2017). Physiological adaptations to interval training and the role of exercise intensity. Journal of Physiology, 595(9), 2915–2930. https://doi.org/10.1113/JP27319
Page, M. J., McKenzie, J. E., Bossuyt, P. M., Boutron, I., Hoffmann, T. C., Mulrow, C. D., ... & Moher, D. (2021). The PRISMA 2020 statement: An updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ, 372, n71. https://doi.org/10.1136/bmj.n71
Perry, C. G., Heigenhauser, G. J., Bonen, A., & Spriet, L. L. (2008). High-intensity aerobic interval training increases fat and carbohydrate metabolic capacities in human skeletal muscle. Applied Physiology, Nutrition, and Metabolism, 33(6), 1112–1123. https://doi.org/10.1139/H08-097
Robinson, M. M., Dasari, S., Konopka, A. R., Johnson, M. L., Manjunatha, S., Esponda, R. R., & Nair, K. S. (2015). Enhanced protein translation underlies improved metabolic and physical adaptations to different exercise training modes in young and old humans. Cell Metabolism, 21(6), 922–930. https://doi.org/10.1016/j.cmet.2015.04.025
RezkAllah, S. S., & Takla, M. K. (2019). Effects of different dosages of interval training on glycemic con-trol in people with prediabetes: A randomized controlled trial. Diabetes Spectrum, 32(2), 125–131. https://doi.org/10.2337/ds18-0024
Ryan, B. J., Schleh, M. W., Ahn, C., Ludzki, A. C., Gillen, J. B., Varshney, P., Van Pelt, D. W., Pitchford, L. M., Chenevert, T. L., Gioscia-Ryan, R. A., Howton, S. M., Rode, T., Hummel, S. L., Burant, C. F., Little, J. P., & Horowitz, J. F. (2020). Moderate-intensity exercise and high-intensity interval training affect insulin sensitivity similarly in obese adults. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 105(8), e2941–e2959. https://doi.org/10.1210/clinem/dgaa345
Sabag, A., Way, K. L., Sultana, R. N., Keating, S. E., Gerofi, J. A., Chuter, V. H., Byrne, N. M., Baker, M. K., George, J., Caterson, I. D., Twigg, S. M., & Johnson, N. A. (2020). The effect of a novel low-volume aerobic exercise intervention on liver fat in type 2 diabetes: A randomized controlled trial. Diabetes Care, 43(10), 2371–2378. https://doi.org/10.2337/dc19-2523
Sabag, A., Way, K. L., Keating, S. E., Sultana, R. N., O’Connor, H. T., Baker, M. K., Chuter, V. H., George, J., Caterson, I. D., Johnson, N. A. (2020). The effects of a 12-week low-volume HIIT program on liver fat, glycemic control, and cardiorespiratory fitness in adults with type 2 diabetes. Diabetes Care, 43(7), 1650–1657. https://doi.org/10.2337/dc19-2668
Saeedi, P., Petersohn, I., Salpea, P., Malanda, B., Karuranga, S., Unwin, N., ... & Wild, S. H. (2020). Global and regional diabetes prevalence estimates for 2019 and projections for 2030 and 2045: Results from the International Diabetes Federation Diabetes Atlas, 9th edition. Diabetes Research and Clinical Practice, 157, 107843. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2019.107843
Safarimosavi, S., Mohebbi, H., & Rohani, H. (2021). High-intensity interval vs. continuous endurance training: Preventive effects on hormonal changes and physiological adaptations in prediabetes patients. Journal of Strength and Conditioning Research, 35(3), 731–738. https://doi.org/10.1519/JSC.0000000000002709
Samuel, V. T., & Shulman, G. I. (2016). The pathogenesis of insulin resistance: Integrating signaling pathways and substrate flux. Journal of Clinical Investigation, 126(1), 12–22. https://doi.org/10.1172/JCI77812
Shepherd, S. O., Wilson, O. J., Taylor, A. S., Thøgersen-Ntoumani, C., Adlan, A. M., Wagenmakers, A. J., et al. (2015). Low-volume high-intensity interval training in a gym setting improves cardiometabolic and psychological health. PLOS ONE, 10(9), e0139056. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0139056
Stanford, K. I., & Goodyear, L. J. (2014). Exercise and type 2 diabetes: Molecular mechanisms regulating glucose uptake in skeletal muscle. Advances in Physiology Education, 38(4), 308–314. https://doi.org/10.1152/advan.00080.2014
Suryo Putro, W. A., Hidayatullah, M. F., Doewes, M., Purnama, S. K., Riyadi, S., & Umar, F. (2024). El en-trenamiento en intervalos de alta intensidad a largo plazo reduce la glucosa en sangre en pacien-tes con diabetes mellitus tipo 2 (Long-term high-intensity interval training reduces blood gluco-se in type 2 diabetes mellitus patients). Retos, 60, 653-658. https://doi.org/10.47197/retos.v60.109024
Umpierre, D., Ribeiro, P. A. B., Kramer, C. K., Leitão, C. B., Zucatti, A. T. N., Azevedo, M. J., Gross, J. L., Ribeiro, J. P., & Schaan, B. D. (2011). Physical activity advice only or structured exercise training and association with HbA1c levels in type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis. JAMA, 305(17), 1790–1799. https://doi.org/10.1001/jama.2011.576
Way, K. L., Hackett, D. A., Baker, M. K., & Johnson, N. A. (2022). The impact of HIIT on glycemic control and cardiovascular risk factors in type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis. Sports Medicine, 52(5), 1025–1043. https://doi.org/10.1007/s40279-021-01589-5
Downloads
Publicado
Edição
Secção
Licença
Direitos de Autor (c) 2025 Yoselyn Reyes Sánchez, Rocio Bustos Barahona, Eduardo Cruzat Bravo

Este trabalho encontra-se publicado com a Licença Internacional Creative Commons Atribuição-NãoComercial-SemDerivações 4.0.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
- Autores mantém os direitos autorais e assegurar a revista o direito de ser a primeira publicação da obra como licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite que outros para compartilhar o trabalho com o crédito de autoria do trabalho e publicação inicial nesta revista.
- Os autores podem estabelecer acordos adicionais separados para a distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicado na revista (por exemplo, a um repositório institucional, ou publicá-lo em um livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
- É permitido e os autores são incentivados a divulgar o seu trabalho por via electrónica (por exemplo, em repositórios institucionais ou no seu próprio site), antes e durante o processo de envio, pois pode gerar alterações produtivas, bem como a uma intimação mais Cedo e mais do trabalho publicado (Veja O Efeito do Acesso Livre) (em Inglês).
Esta revista é a "política de acesso aberto" de Boai (1), apoiando os direitos dos usuários de "ler, baixar, copiar, distribuir, imprimir, pesquisar, ou link para os textos completos dos artigos". (1) http://legacy.earlham.edu/~peters/fos/boaifaq.htm#openaccess